Ciroza hepatică la câini

Ciroza la câini: elemente esențiale

• Ciroza este o boală hepatică cronică fără tratament.
• Este mai frecventă la câinii mai în vârstă decât la cei mai tineri.
• Cauzele dezvoltării bolii sunt extrem de diverse.
• Principalele simptome ale cirozei hepatice la câini includ scăderea poftei de mâncare, vărsături, decolorarea fecalelor și a urinei.

Cauzele cirozei

Motivele dezvoltării modificărilor cirotice sunt variate. Pentru apariția oricăror modificări ale țesuturilor hepatice, este necesară acțiunea unui factor dăunător. La câini, acestea pot fi diferite toxine, medicamente, procese infecțioase și invazive. Ca răspuns la acțiunea factorului dăunător, are loc moartea hepatocitelor – celulele hepatice. Organismul încearcă să reziste acestui proces și activează procese compensatorii, locul celulelor moarte trebuie să fie luat de ceva. Celulele țesutului conjunctiv cresc mai repede decât hepatocitele, iar câinele dezvoltă fibroză hepatică. Apoi începe procesul de angiogeneză - formarea de noi vase de sânge. Noile vase sunt înconjurate de țesut conjunctiv, ceea ce le reduce volumul. Vasele formează o nouă rețea, conectând principalele vase ale ficatului – artera hepatică și vena portă. Dar noua vasculatură este capabilă să treacă un volum mic de sânge și, de asemenea, menține o presiune mai mare decât ar trebui să fie normal. Ca urmare, presiunea începe să se acumuleze în vena portă, ducând la hipertensiune portală.

Principalii factori care afectează ficatul sunt următorii:

1. Produse medicamentoase

   Unele medicamente, atunci când sunt luate necontrolat, pot duce la modificări grave ale ficatului. Aceste medicamente includ fenobarbital, care este adesea folosit pentru sindromul convulsiv la câini. Preparatele de glucocorticoizi în doze mari și pentru o perioadă lungă de timp conduc, de asemenea, la reacții adverse grave, inclusiv boli hepatice. Unii câini sunt hipersensibili la medicamentul antiparazitar mebendazol (care se găsește rar pe piață în ultima vreme), în doze mari va fi extrem de toxic. Antibioticele din grupa tetraciclinelor și unele medicamente antifungice (ketoconazol) pot fi extrem de periculoase dacă sunt utilizate necontrolat. Paracetamolul, chiar și în doze medii, poate provoca modificări ireversibile ale ficatului la câini.

2. Toxinele

   Câinilor le place să mestece diverse obiecte necomestibile. Etilenglicolul conținut de antigel este dulce la gust, iar câinii nu neglijează să se ospăteze cu el dacă sunt lăsați în accesul lor. Gumele de mestecat și pastele de dinți pentru oameni conțin xilitol, care este, de asemenea, toxic pentru animale. Bateriile consumate încep să se oxideze în stomacul câinelui și să elibereze metale grele. Aflatoxinele sunt secretate de multe ciuperci parazite (ex. mucegaiuri) si au efect hepatotoxic. Fungicidele, insecticidele și unele rodenticide sunt foarte toxice atunci când sunt ingerate.

3. infecţii

   Cea mai frecventă infecție hepatică la câini este leptospiroza. Leptospira sunt bacterii care pătrund în ficat, rinichi, plămâni și alte țesuturi ale unui organism viu. Infecția apare în principal prin apă infectată (cel mai adesea în bălți) sau după consumul de rozătoare care au murit din cauza bolii. O altă boală este hepatita infecțioasă cauzată de adenovirus tip 1. Recent, această boală nu este foarte frecventă și aproape că nu apare din cauza vaccinării conștiincioase a câinilor domestici.

4. invaziile

   Paraziții sunt relativ rari în ficatul câinilor. Un helmint care parazitează direct în ficat (Opisthorchis felineus) provoacă opistorhia. Infecția apare prin consumul de pește infectat netratat. Alți helminți (toxocars, viermi rotunzi) sunt, de asemenea, capabili să migreze în ficat în cursul vieții și să se întindă acolo sub formă de larve.

Simptomele cirozei hepatice la câini

Semnele clinice care apar cu ciroza hepatică la câini pot fi destul de variate. Severitatea lor va depinde de stadiul bolii. Câinele poate deveni mai puțin mobil, obosește mai repede. Cea mai mare parte a zilei va dormi. Greutatea corporală va scădea încet. Apetitul este lent, iar setea poate fi atât în ​​limitele normale, cât și crescută. Vărsăturile vor apărea periodic, vărsăturile bilei sunt posibile. Scaunul va fi instabil, diareea alternează cu constipație. Culoarea urinei poate deveni mai închisă, aproape maro. Fecalele pot, dimpotrivă, să-și piardă culoarea și să devină gri sau albe. Pielea și mucoasele în unele cazuri devin icterice, adică capătă o nuanță galbenă. Datorită hipertensiunii arteriale în vena portă a ficatului, este adesea posibil să se constate o creștere a volumului abdomenului din cauza lichidului ascitic din acesta.

În mod normal, ficatul produce diverși factori ai sistemului de coagulare a sângelui, inclusiv vitamina K. În cazul cirozei, producția acestor substanțe este redusă, se poate observa sângerare: sângele nu se oprește bine la locul leziunii, impuritățile din sânge apar în urină și pe corp apar fecale, gingii sângerează, vânătăi. În stadiile extreme ale cirozei, se pot întâlni fenomene nervoase datorită dezvoltării encefalopatiei hepatice. Animalul de companie are convulsii, tremor, coordonare afectată. Posibilă moarte a animalului de companie.

Diagnostics

Diagnosticul de ciroză se stabilește într-un mod complex, adică este necesar să se țină cont de istoricul de viață și de boală, semnele clinice și datele din studiile vizuale și de laborator. Este necesar să ne amintim dacă câinele ar fi putut fi otrăvit de ceva, dacă i-au dat unele medicamente pe cont propriu. De asemenea, medicul va fi ajutat de datele privind vaccinările și tratamentele disponibile împotriva paraziților.

În timpul examinării, se evaluează culoarea membranelor mucoase, rata de umplere a capilarelor, gradul de deshidratare, durerea și modificările patologice ale abdomenului și temperatura corpului. Se fac analize generale de sânge clinice și biochimice. Într-un test clinic de sânge, poate fi detectată anemia, formula leucocitară este de obicei fără modificări semnificative. Conform testului biochimic de sânge, este detectată o creștere a enzimelor hepatice și a bilirubinei. În stadiul extrem al cirozei, este posibil să nu existe modificări ale testului biochimic de sânge, deoarece celulele care produc aceste substanțe au murit complet.

Cu un nivel scăzut de albumină din sânge, va exista adesea și o efuziune în cavitatea abdominală sau toracică. În unele cazuri, glicemia și ureea vor fi reduse. Odată cu creșterea nivelului de acizi biliari, se poate suspecta formarea șunturilor hepatice secundare.

Un test de sânge pentru leptospiroză prin microaglutinare este adesea recomandat. Pentru a studia hepatita infecțioasă, se utilizează metoda reacției în lanț a polimerazei sau imunotestul enzimatic. Este obligatorie o ecografie a cavității abdominale cu accent pe zona ficatului. În prezența efuziunii, lichidul este luat pentru studiul său pentru a exclude procesele tumorale și inflamatorii.

Diagnosticul final al cirozei în majoritatea cazurilor se poate face numai cu ajutorul examenului histologic.

Tratamentul cirozei hepatice la câini

Dacă câinele a mâncat o substanță otrăvitoare, trebuie să contactați cea mai apropiată clinică cât mai curând posibil. În clinică, se poate sugera inducerea vărsăturilor pentru a evacua rapid toxina sau lavajul gastric. Picuratoarele sunt prescrise pentru a calma intoxicația. Dacă substanța toxică este cunoscută, se poate folosi un antidot adecvat.

Tratamentul bolilor infecțioase constă în introducerea de medicamente antibacteriene, antifungice și antiparazitare. Modificările cirotice Sami la nivelul ficatului, din păcate, sunt ireversibile. Acea parte a țesutului hepatic, care a fost înlocuită cu țesut conjunctiv, nu se mai poate recupera. Se utilizează numai tratamentul simptomatic și de susținere al cirozei hepatice la câini. Pentru bolile de ficat sunt prescrise diete terapeutice speciale. Pot fi adăugate vitamine precum vitamina B12, E și K.

Se prescriu medicamente coleretice, adică medicamente coleretice. Uneori sunt prescrise medicamente din grupul hepatoprotectorilor. Deși aceste medicamente nu aparțin bazei de date a medicinei bazate pe dovezi, atunci când le folosesc, se poate observa adesea un efect pozitiv. Aceste medicamente includ S-adenosilmetionina și extractul de fructe de ciulin de lapte.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea bolilor hepatice, inclusiv ciroza la câini, este necesar să se respecte regulile de bază pentru păstrarea unui animal de companie. Este necesar să îndepărtați toate substanțele toxice din accesul câinelui. Este necesar să se efectueze o vaccinare anuală cuprinzătoare, care include protecție împotriva hepatitei infecțioase și a mai multor tulpini de leptospiroză. Tratamentele preventive pentru paraziții interni se efectuează de cel puțin patru ori pe an pentru câinii plimbători și lunar pentru câinii care vânează sau mănâncă carne crudă.

Examenul medical anual ajută la identificarea bolii în stadiile incipiente și la luarea măsurilor necesare la timp.

22 2021 iunie

Actualizat: 28 iunie 2021