Insuficiență renală țestoasă (TR), nefrită
reptile

Insuficiență renală țestoasă (TR), nefrită

Simptome: pasivitate, refuz de a mânca, sânge sub farfuriile de pe plastron, fără săruri în urină Turtles: mai des teren Tratament: simptomele se văd în ultima etapă, când este prea târziu pentru tratare

Motivele:

Afecțiuni care contribuie la insuficiența renală (niveluri crescute de acid uric):

  • deshidratare (iernarea sub baterie),
  • hrănire necorespunzătoare – exces de proteine ​​(hrănire cu carne, pâine etc.), conținut ridicat de proteine ​​în furaj,
  • întreținere pe termen lung la temperaturi scăzute (pe podea),
  • lipsa vitaminei A sau excesul acesteia,
  • dezechilibru calciu/fosfor (introducerea de medicamente care nu sunt potrivite pentru broasca testoasa sau suplimente incorecte de calciu),
  • utilizarea medicamentelor nefrotoxice,
  • diferite infectii ale tractului urinar si cloaca. Această boală apare de obicei doar la țestoasele terestre și foarte rar la cele acvatice.

Toți acești factori nefavorabili provoacă modificări distructive ale epiteliului renal, ceea ce duce la afectarea funcției renale - fosfații încep să se acumuleze în organism, iar nivelul de calciu scade, raportul dintre calciu și fosfor se schimbă de la 3 la 1, la invers. 

Există mai multe motive pentru nefropatie la reptile, dar în special la țestoasele din Asia Centrală, aceasta este cel mai adesea asociată cu deshidratarea prelungită, lipsa vitaminei A, menținerea prelungită la temperaturi scăzute, un exces de proteine ​​în dietă și hrănirea următoarelor plante: alb și conopidă, spanac, cartofi, leguminoase (inclusiv varza) ananas. Apare adesea și după, așa cum o numim, „hibernare spontană” (hibernare dezorganizată, necontrolată – cu alte cuvinte, în spatele frigiderului sau sub calorifer): acidul uric continuă să se formeze, dar nu este excretat, ceea ce duce la insuficiență renală. (urina insolubilă blochează tubii renali).

Insuficiență renală țestoasă (TR), nefrită Insuficiență renală țestoasă (TR), nefrită Insuficiență renală țestoasă (TR), nefrită

Sindromul

Insuficiență renală acută (IRA) și insuficiență renală cronică (IRC). Medicul de la programare pune de obicei un diagnostic prezumtiv: boală renală acută sau cronică (nedefinită mai îndeaproape). Pe măsură ce se pune diagnosticul, diagnosticul final este deja pus. Diferențele sunt în cursul bolii, semnele externe, rezultatele testelor și tacticile de tratament.

Dacă țestoasa din Asia Centrală are un proces acut, atunci cel mai probabil va fi deshidratată, nu va avea poftă de mâncare, dar poate să-i fie sete; poate urina, dar nu va conține săruri de acid uric („pastă albă”). Coaja nu va fi neapărat înmuiată. Într-un proces cronic, va exista și lipsa poftei de mâncare, cel mai probabil o absență completă a urinării, iar deshidratarea poate fi înlocuită cu umflare. Coaja unei broaște țestoase într-un proces cronic va fi cel mai probabil moale (predominanța proceselor de perturbare pronunțată a metabolismului mineral va face ca boala să se manifeste sub forma unei probleme, care se numește „rahitism” la oamenii de rând) . Membrele posterioare, cu sensibilitate păstrată, aproape nu se mișcă și, din cauza slăbiciunii, umflăturilor și proceselor de „eroziune” a țesutului osos, poate părea în exterior că nu au deloc oase (oasele nu au mers nicăieri, sunt la locul lor). În stadiul terminal (finală – „punctul fără întoarcere”), hemoragiile apar sub scuturile de plastron (vezi fotografia), iar scuturile în sine pot fi îndepărtate cu ușurință (la propriu). În ceea ce privește mirosul: acesta este subiectiv, dar umilul tău servitor crede că o persoană care a lucrat cu o glandă renală terminală trebuie să fi simțit un miros caracteristic de la astfel de animale și nu-l va confunda niciodată cu oricare altul.

simptome:

Principala problemă în tratamentul nefropatiei este că proprietarii observă că animalul de companie s-a îmbolnăvit prea târziu – în stadiul terminal, când reptila se află deja în așa-numita comă uremică – lipsa de răspuns la stimuli externi, tonusul muscular redus, hemoragii extinse pe plastron și carapace, evident un tablou de deshidratare severă, ochi scufundați, mucoase anemice, retenție urinară datorită atoniei complete a vezicii urinare. În acest caz, tratamentul este inadecvat. Este foarte dificil să se diagnosticheze nefropatia înainte de apariția semnelor clinice de PN la reptile (din cauza metabolismului lent), prin urmare, în practică, medicii întâlnesc deja semne de NP evidente și, adesea, deja cu stadiul terminal.

Cu o încălcare prelungită a funcției rinichilor, nivelul de fosfați din ei începe să crească, iar nivelul de calciu scade, apare un tablou clinic de „rahitism”.

  • țestoasele sunt supraponderale sau au o greutate normală și de obicei refuză mâncarea;
  • pot apărea vărsături – un simptom destul de rar la țestoase;
  • țestoasa are fecale și urină foarte mirositoare;
  • membrele posterioare se umfla, eventual cele din fata. Pielea devine aproape transparentă;
  • sub scuturile plastronului, se observă o fluctuație a lichidului (de obicei fără amestec de sânge);
  • posibile simptome de hipovitaminoză A;
  • posibile simptome de osteomalacie;
  • gâtul se poate umfla la țestoasele terestre;
  • nu există săruri în urină.

Țestoasa nu mai mănâncă, abia se târăște, nu deschide bine ochii, își poate deschide și închide periodic gura. În insuficiența renală asociată cu nefrocalcinoză (niveluri plasmatice de calciu de până la 20 până la 40 mg/dl), injecțiile suplimentare de săruri de calciu vor cauza moartea țestoasei. În etapa finală a insuficienței renale, toate procesele progresează rapid. Anemia în creștere, sindromul hemoragic, procesele de osteomalacie duc la separarea plăcilor osoase de-a lungul cusăturilor și la căderea plăcilor cornoase. Cauzele morții sunt de obicei edem pulmonar, pericardită sau encefalopatie. Țestoasa din stadiul final este capabilă să trăiască 5-10 zile.

Diagnostics

Pentru o înțelegere mai profundă a procesului și conturarea posibilelor perspective, trebuie efectuate o serie de studii: un test de sânge (general și biochimic: acid uric, calciu, fosfor, potasiu, sodiu, proteine ​​totale), ecografie și radiografie (vă se poate observa o creștere a rinichilor și a depozitelor de minerale din ele; dar nu întotdeauna). Metoda cea mai scumpă și probabil clarificatoare a situației: o biopsie. Din mai multe motive, este rar folosit.

Un test biochimic de sânge va confirma prezența bolii. Pentru a verifica prezența acestei boli la o țestoasă, trebuie să luați sânge din vena cozii și să faceți un studiu biochimic pe 5 parametri: calciu, fosfor, acid uric, uree, proteine ​​totale.

În absența tratamentului, animalele mor din comă uremică.

index

Valoarea normală

Patologie (exemplu)

uree

0-1

100

calciu

4

1

fosfor

1,5

5

Acidul uric

0-10

16

Controlul biochimic al sângelui la animalele cu insuficiență renală stabilită trebuie efectuat în stadiul inițial al terapiei la fiecare 7-14 zile, după stabilizarea stării la fiecare 2-6 luni pentru a monitoriza starea rinichilor și a ajusta terapia. PN se manifestă atunci când 70% din nefroni mor, adică doar 30% din țesutul renal funcțional normal rămâne. Aceasta înseamnă că este imposibil să se vindece complet boala, iar astfel de animale au nevoie de monitorizare și terapie pe tot parcursul vieții.

ATENȚIE !: Regimurile de tratament de pe site pot fi învechit! O broască țestoasă poate avea mai multe boli deodată și multe boli sunt greu de diagnosticat fără teste și examinare de către un medic veterinar, prin urmare, înainte de a începe autotratamentul, contactați o clinică veterinară cu un medic veterinar herpetolog de încredere sau consultantul nostru veterinar de pe forum.

Tratament:

„Terapia pentru procesele acute și cronice va fi diferită; este destul de complex, în mai multe etape și necesită monitorizare sistematică prin analize – acest lucru face necesară transferarea situației în mâinile unui medic veterinar. De obicei, se prescrie terapia prin perfuzie, corticosteroizi, completarea cu vitamine și calciu, furosemid într-un proces cronic, în prezența indicațiilor directe, se poate prescrie transfuzia de sânge. De asemenea, sunt prescrise medicamente antigută. Antibioticele sunt prescrise, dar nu întotdeauna. Același lucru este valabil și pentru Solcoseryl cu Dicinon: efectuăm cu succes terapia fără aceste două medicamente. În cazul în care insuficiența renală a atins stadiul terminal sau nu există o dinamică pozitivă ca răspuns la terapie în 1,5-2 săptămâni, țestoasa devine un candidat direct pentru eutanasie (eutanasie).» Kutorov S.

Tratamentul este complex și trebuie efectuat de un medic veterinar herpetolog. Într-un proces cronic, când există sânge sub plastron sau chiar carapace (sindrom osteorenal), prognosticul este nefavorabil, iar cea mai umană este eutanasia. În alte cazuri, este necesar să se restabilească funcționalitatea rinichilor.

Dacă țestoasa nu își golește vezica urinară pentru o perioadă lungă de timp, este necesar să o scălzi zilnic la o temperatură de 27-30 C timp de 40-60 de minute. Țestoasa trebuie forțată să se miște și nu hrănită. Dacă acest lucru nu ajută la îndepărtarea sărurilor din vezică, atunci este imperativ să se scurgă urina din vezică prin introducerea unui deget mic sau a unui cateter de silicon în gâtul acesteia. Cateterizarea vezicii urinare trebuie efectuată 1 dată în 2-3 zile până când tonusul mușchilor netezi ai pereților săi este complet restabilit. Excesul de lichid în vezică va duce la dificultăți de respirație și, posibil, la insuficiență cardiacă. În plus, este necesar să scăpați de sărurile din vezică (masă de caș alb).

Regimul de tratament pentru NP (insuficiență renală):

  1. Soluția Ringer-Locke sau Hartman se injectează sub pielea coapsei, la două zile, 20 ml/kg, adăugând 1 ml/kg acid ascorbic 5% în seringă. de 5-6 ori. Fie soluție Ringer, fie soluție de clorură de sodiu 0,9% împreună cu 5% glucoză în raport de 1 la 1 sub pielea coapsei, la două zile, 20 ml/kg, adăugând 1 ml/kg acid ascorbic 5% la seringa. de 5-6 ori. Fie (dacă aveți nevoie de un diuretic) soluție Ringer cu 5% Glucoză în raport de 1 la 1 sau soluție Ringer-Locke (10-15 ml/kg) + 0,4 ml/kg Furosimidă. Sub pielea coapsei, o dată la două zile. de 4 ori.
  2. Complexul de vitamine Eleovit cu lipsă de vitamine la o doză de 0,4 ml/kg o dată la 2 săptămâni. Doar de 2 ori.
  3. Borogluconat de calciu se injectează sub pielea coapsei, o dată la două zile (în alte zile cu punctul 1), 0,5 ml/kg sau gluconat de calciu 1 ml/kg cu lipsă de calciu. 5 injecții.
  4. [Pentru inflamarea extremităților] Dexafort (0,6 ml/kg) în orice mușchi SAU în schimb Dexametazonă 0,4 ml/kg 3-4 zile, apoi scade cu 2 ml/kg la fiecare 0,1 zile. Curs 8 zile.
  5. [Posibilă programare] Antibiotic Baytril 2,5% la două zile cu un curs de 7-10 injecții intramusculare. Antibioticul nu trebuie să fie nefrotoxic.
  6. [Posibilă programare] Dicinon zilnic intramuscular 5-7 injecții ca medicament hemostatic. 
  7. Faceți baie zilnic timp de 40-60 de minute în apă + 27-30 C

Regimul de tratament pentru insuficiență renală acută (insuficiență renală acută):

  1. Soluția Ringer-Locke sau Hartman se injectează sub pielea coapsei, la două zile, 20 ml/kg, adăugând în seringă 1 ml/kg de acid ascorbic 5%. de 5-6 ori.
  2. Dexafort (0,8 ml/kg) la orice grupa musculara. Repetați după 2 săptămâni. SAU în schimb Dexametazonă 0,4 ml/kg timp de 3-4 zile, apoi scade cu 2 ml/kg la fiecare 0,1 zile. Curs 8 zile.
  3. Borogluconat de calciu se injectează sub pielea coapsei, o dată la două zile (în alte zile cu punctul 1), 0,5 ml/kg sau Gluconat de calciu 1 ml/kg, 5 injecții în total.
  4. Alopurinol pe cale orală cu 1 ml apă adânc în esofag, zilnic, 25 mg/kg, 2-3 săptămâni (nu poate fi folosit fără diagnosticare și analize de sânge)
  5. Dicynon 0,2 ml/kg zilnic, 5-7 zile, în umăr (în prezența sângerării)
  6. Catosal se injectează de 3 ori, 1 ml/kg în fese, la fiecare 4 zile.
  7. Faceți baie zilnic timp de 40-60 de minute în apă + 27-30 C

Pentru tratament trebuie să cumpărați:

  • Soluție Ringer-Locke (farmacie veterinară) sau Hartmann sau Ringer + Glucoză | 1 flacon | farmacie umană
  • Dexafort sau Dexametazonă | farmacie umană
  • Acid ascorbic | 1 pachet de fiole | farmacie umană
  • Alopurinol | 1 pachet | farmacie umană
  • Dicynon | 1 pachet de fiole | farmacie umană
  • Borogluconat de calciu | 1 flacon | farmacie veterinară
  • Catosal | 1 flacon | farmacie veterinară
  • Seringi 1 ml, 2 ml, 10 ml | farmacie umană

Este posibil să utilizați Hepatovet (suspensie veterinară). Verificați cu medicul veterinar.

Insuficiență renală țestoasă (TR), nefrită Insuficiență renală țestoasă (TR), nefrită Insuficiență renală țestoasă (TR), nefrită

Lasă un comentariu